Hur testar man luftburen allergi
Hon förstår att detta är en het fråga, som många är oroliga. Obehagsrelaterat - om du är allergisk mot jordnötter och någonsin har reagerat på jordnötter, associerar du ofta också smaken med svårt obehag. Det är helt naturligt.
Uppskattningsvis undviker runt en tredjedel av Sveriges befolkning idag ett eller flera livsmedel pga allergi eller överkänslighet.
Varför ingår jordnötter så ofta i debatten? Men du är mer benägna att reagera på jordnötter än på andra livsmedel. En jordnötsallergi som får jordnötter genom en matburk får i värsta fall livshotande symtom. Det kan emellertid inte erhållas från luftexponering, dvs. vistas nära jordnötter. Ingen allvarlig reaktion Caroline Nilsson genomförde en studie där barn med jordnötsallergier fick sitta framför gram jordnötter i en skål en halv meter bort i 30 minuter.
Sedan avlägsnades skålen och barnet observerades i ytterligare en timme. Två barn fick i ögonen, vilket kan eller inte kan bero på jordnötter. Andra forskare har också försökt orsaka allergiska reaktioner från jordnötter genom luften, men ingen har lyckats. Det finns inte heller några rapporter om allvarliga reaktioner eller dödsfall till följd av jordnötter genom luften över hela världen.
- Det är egentligen inte så konstigt, säger hon. Dessa är proteiner som är allergiska mot, men doftmolekylerna består inte av proteiner. I sökandet efter proteiner i luften försökte Caroline Nilsson och hennes kollegor också hitta jordnötsproteiner i luften genom experiment. Men många allergier säger att de reagerar på det. Är det här för nu? Om du har haft en allvarlig reaktion tidigare och du luktar jordnötter kan din kropp starta olika stressreaktioner.
Möjligheten att testa patienter med allergenkomponenter har funnits i svensk sjukvård i ungefär två år, och Magnus Borres, allergolog och medicinsk chef på Fadia, är övertygad om att metoderna och behovet av analys har upphört. Patientens medicinska historia, kliniska reaktion och närvaron av IgE-antikroppar i blodet är vanligtvis tillräckliga för att diagnostisera allergier. Men för att sedan kunna bedöma om barnet har vuxit ur sin allergi och till exempel kan börja ta en diet som han helt har undvikit, måste en bordsprovokation utföras.
Sedan ger du barnet en liten mängd att äta och ser hur långt barnet har gått för att utveckla tolerans. Vi vet att ju fler antikroppar du har, desto mer sannolikt är det att du svarar på ett ämne. Många blir toleranta mot mjölk i tidig ålder, medan äggresistens ofta tar lite längre tid att utvecklas. Bland jordnötsallergier utvecklar endast cirka 20 procent tolerans, så det finns mindre chans att växa ur en jordnötsallergi.
Du vågar göra en provokation, finns det inte en stor risk för kallblodiga reaktioner?
Här finner du information om de vanligaste förkommande allergener (allergiframkallande ämnen som består av proteiner) i livsmedel som kan ge allergiska reaktioner och om luftburen allergi hos barn (mycket ovanligt) i förskola och skola samt information om annan matöverkänslighet som inte är matallergi.
För dem som anses ha låg risk bör ett omedelbart försök göras för att återinföra mat. Vi läkare ska inte döma människor efter eviga allergier hela våra liv! En äkta allergi eller korsreaktion. Flera olika allergener kan innehålla komponenter som ser väldigt lika ut, såsom björkpollen och jordnötter, vilket leder till en korsad reaktion.
Om du har IgE-antikroppar i blodet kallar du att du är känslig. För allergier är det viktigt att ta reda på om de har den primära sensibiliseringen av en äkta allergi eller om de är sensibiliserade på grund av en korsreaktion, eftersom detta orsakar olika problem. Något som inte tidigare kunde särskiljas med regelbundna tester. Men om du sedan kontrollerar ingredienserna, har bara 1 procent en äkta jordnötsallergi, medan resten har en pollenrelaterad allergi.
Dessa patienter kan äta jordnötter, men de kan få kliande mun. Jag kan inte berätta för dem att det inte kommer att bli några problem. Om de äter jordnötter i maj och är allergiska mot björkpollen kan de få det ganska svårt, men det är inte dödligt. I en äkta allergi vet du att även små mängder kan orsaka en allergisk reaktion. Phadia har olika allergener i sitt sortiment, från bland annat de vanligaste sorterna av pollen, kvalster, mögel, djur och livsmedel.
Dessutom utförs ett antal komponenttester idag, vanligtvis flera från samma allergen. Måste du mäta alla ingredienser från samma allergen, eller räcker det för att välja någon ensam? Forskningen har gått så långt att du vet vilka komponenter som är viktigare än andra.
Ju fler komponenter utvecklas, desto bättre, men vi vill inte utveckla ett test som inte har klinisk betydelse. Vilken allergi behöver detta test mest?